中华人民共和国政府和佛得角共和国政府关于中国派遣医疗队赴佛得角工作的议定书（1994年）
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中华人民共和国政府和佛得角共和国政府关于中国派遣医疗队赴佛得角工作的议定书（1994年）
中华人民共和国政府和佛得角共和国政府关于中国派遣医疗队赴佛得角工作的议定书
（签订日期１９９４年４月２２日 生效日期１９９４年４月２２日）
中华人民共和国政府和佛得角共和国政府为发展两国卫生事业和友好合作关系，经过友好协商，达成协议如下：
第一条 根据佛得角共和国政府（以下简称佛方）的要求，中华人民共和国政府（以下简称中方）同意派遣由四人（妇产科医生一名、外科医生一名、耳鼻喉科医生一名和麻醉师一名）组成的中华人民共和国医疗队（以下简称中国医疗队）赴佛得角工作。中国医疗队自抵达佛得角之日起计算，工作期限为两年。
第二条 中国医疗队的任务是与佛得角共和国医务人员密切合作，共同开展医疗工作（不包括法医工作），并通过医疗实践，交流经验。
第三条 中国医疗队的工作地点是普拉亚市阿戈斯蒂尼奥·内图医院。如果需要，亦可协助普拉亚其他卫生保健站工作。
第四条 中国医疗队工作所需的药品、医疗器械、医用敷料和化学试剂由佛方提供。中方根据中国医生的使用习惯提供适量药品、器械，并负责运至普拉亚港口，这些药品、器械由中国医疗队保管使用。
第五条 中方提供给中国医疗队使用的药品、器械和生活用品运至普拉亚港后，由佛方负责办理免税、报关、提取手续，并从港口运至中国医疗队所在住地，所需费用由佛方负担。
第六条 中国医疗队人员由中国赴佛得角的往返国际旅费、办公费、工资、生活用车（包括燃油和维修），以及中方所提供的药品和医疗器械等费用由中方负担。
中国医疗队在佛工作期间的生活津贴（每人每月２５，０００．００埃斯库多）、住房（包括水、电、卫生设施、家具、炊具、卧具、电风扇和冰箱）和一辆车况较好的工作用交通车（包括每月８０立升燃油和维修支出）由佛方负担。其中生活津贴费用，自中国医疗队抵佛之日起，按实际人数计算，由佛卫生部人才行政总局于每月初拨付一次并汇入中国医疗队在佛得角大西洋商业银行帐户。
第七条 中国医疗队人员在佛得角工作期间，佛方应根据中国医疗队工作的需要，在医务人员的配备、医疗设备、药品、工作和生活条件等方面提供必要的条件，并免除对他们的任何直接捐税，以保证医疗队工作的顺利进行。
第八条 中国医疗队人员在佛工作期间，如果因公发生死亡或伤残，佛方应办理一切善后事宜，负担由此发生的一切费用。中国医疗队在佛工作期间，佛方为每个队员承担人身和残疾保险（投保金额为７，０００，０００．００埃斯库多）。
第九条 中国医疗队人员应尊重佛方的法律和当地人民的风俗习惯。
第十条 中国医疗队人员享有中国政府和佛得角政府规定的节、假日。他们工作期满十一个月享有一个月的带工资休假，如不能在当年休假，可保留在下年度回国一并补休。
第十一条 本议定书如有未尽事宜或在执行中发生异议，由双方友好协商解决。
第十二条 本议定书自签字之日起生效。有效期至中国医疗队工作两年期满止。期满后，中国医疗队按期回国。如佛方要求延长，应在期满前六个月提出，经双方协商一致后，另签议定书。
本议定书于一九九四年四月二十二日在普拉亚签订，共两份，每份都用中文和葡文写成，双方各执一份，两种文本具有同等效力。
中华人民共和国政府 佛得角共和国政府
代 表 代 表
陈德和 若昂·梅迪纳
（签字） （签字）
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关于如实申报黑河市第一次全国经济普查有关数据的规定
黑市政办字〔2004〕50号
黑河市人民政府办公室印发关于如实申报黑河市第一次全国经济普查有关数据的规定的通知
各县（市）区人民政府、五大连池管委会，中、省、市直各单位：
现将《关于如实申报黑河市第一次全国经济普查有关数据的规定》印发给你们，请结合实际，认真抓好组织实施。
二○○四年十月十四日
关于如实申报黑河市第一次全国经济普查有关数据的规定
国务院决定2004年开展第一次全国经济普查。此次普查的对象是在我国境内的第二产业和第三产业的全部法人单位、产业活动单位和个体经营户。普查的标准时点是2004年12月31日，时期资料为2004年度。为圆满完成全市经济普查的各项工作任务，根据《中华人民共和国统计法》和《全国经济普查条例》有关条款的要求，制定本规定：
一、黑河市辖区内所有国家机关、社会团体、企事业单位、其他组织和个体经营户应当依照《中华人民共和国统计法》和《全国经济普查条例》的规定，积极参与并密切配合经济普查的试点和正式登记工作。
二、经济普查对象有义务接受经济普查机构和经济普查人员依法进行的调查；应当如实、按时填报经济普查表，不得以任何理由虚报、瞒报、拒报和迟报经济普查资料；应当按照经济普查机构和经济普查人员的要求，及时提供与经济普查有关的资料。
三、经济普查对象有下列违法行为之一的，由县级以上人民政府统计机构责令改正，给予通报批评；情节较重的，可以建议有关部门、单位对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：
（一）拒绝或者妨碍接受经济普查机构、经济普查人员依法进行调查的；
（二）提供虚假或者不完整的经济普查资料的；
（三）未按时提供与经济普查有关的资料，经催报后仍未提供的。
企事业组织有前款所列违法行为之一的，由县级以上人民政府统计机构给予警告，并可处以5万元以下罚款；个体经营户有前款所列违法行为之一的，由县级以上人民政府统计机构给予警告，并可处以1万元以下罚款。
四、各级经济普查机构和经济普查人员依法独立行使调查、报告、监督的职权，任何单位和个人不得干涉。
五、各级经济普查机构的普查员和普查指导员在执行经济普查任务时，应当主动出示证件。普查员和普查指导员有权查阅法人单位、产业活动单位和个体经营户与经济普查有关的财务会计、统计和业务核算等相关原始资料及有关经营证件，有权要求经济普查对象改正其经济普查表中不确实的内容。
六、各级编制、民政、税务、工商、质检以及其他具有单位设立审批、登记职能的部门，负责向同级经济普查机构提供其审批或者登记资料，并共同做好单位清查工作。
七、各级普查机构及其工作人员必须遵守《中华人民共和国统计法》和《中华人民共和国统计法实施细则》的有关规定，对在经济普查中知悉的国家秘密和经济普查对象的商业秘密，履行保密义务。普查机构和普查人员泄露国家秘密和调查对象的商业秘密，要依法承担法律责任。
八、经济普查取得的单位和个人资料，严格限定用于经济普查的目的，不作为任何单位对经济普查对象实施处罚的依据。
九、各地、各部门、各单位的领导人对经济普查机构和经济普查人员依法提供的经济普查资料不得自行修改，不得强令或者授意经济普查机构、经济普查人员篡改经济普查资料或者编造虚假数据。经济普查人员不得参与篡改经济普查资料、编造虚假数据。如出现上述违法行为，依据《中华人民共和国统计法》和《中华人民共和国统计法实施细则》的有关规定，严肃处理。
十、黑河市经济普查违法行为举报电话：8272977。
财政部关于印发《当场处罚罚款票据管理暂行规定》的通知
财政部关于印发《当场处罚罚款票据管理暂行规定》的通知
国务院各部委、各直属机构、新疆生产建设兵团：
为加强罚款票据的管理，保证罚没收入正常缴库，根据《中华人民共和国行政处罚法》的有关规定，我部制定了《当场处罚罚款票据管理暂行规定》，现印发给你们，请遵照执行。
附件：一、当场处罚罚款票据管理暂行规定
二、当场处罚罚款收据
三、治安管理当场处罚决定书（代收据）
四、边检罚款专用收据
附件一：当场处罚罚款票据管理暂行规定
第一条 为了贯彻执行《中华人民共和国行政处罚法》（以下简称《行政处罚法》）的有关规定，加强对当场处罚罚款票据的管理，保证罚没收入正常缴库，制定本规定。
第二条 本规定所称罚款票据，是指中央主管部门及其直属的中央级执法机关按照《行政处罚法》的规定，实施行政处罚需要当场收缴罚款而使用的罚款票据（以下简称罚款票据）。
第三条 财政部是罚款票据管理的主管机关，负责罚款票据的监（印）制、发放、核销、稽查及其他监督管理工作。
未经财政部批准，任何单位和个人不得自行印制、发放、出售、销毁和承印罚款票据。
第四条 除法律、法规另有规定外，中央主管部门及其所属单位按照《行政处罚法》规定，实施行政处罚需要当场收缴罚款的，一律按本规定使用财政部监（印）制的罚款票据。
不按本规定使用罚款票据的，被处罚单位或个人有权拒绝付款。
第五条 罚款票据分为通用票据和专用票据两类。
通用票据为当场处罚罚款收据（格式见附件二），适用于一般的当场处罚罚款收缴。
专用票据为治安管理当场处罚决定书（代收据）（格式见附件三）和边检罚款专用收据（格式见附件四）。治安管理当场处罚决定书（代收据）适用于铁道、交通公安系统依据《中华人民共和国治安管理处罚条例》实施的处罚；边检罚款专用收据适用于公安（武警）出入境管理和边防检查时依据有关法律、法规实施的处罚。
第六条 罚款票据由财政部统一监（印）制，票据的式样、规格、联次、内容，由财政部制定。
第七条 罚款票据由财政部指定印刷单位印制，并套印“财政部票据监制章”。
第八条 中央主管部门及其所属单位使用的罚款票据，由主管部门财务机构统一向财政部领用。
中央主管部门所属单位使用的罚款票据，由中央主管部门逐级发放。
第九条 罚款票据实行分次限量领用制度。
中央主管部门首次领用罚款票据，必须向财政部提出申请，由财政部审核批准。
中央主管部门在提出申请时，应当同时提交规定实施行政处罚的法律、法规复印件，中央主管部门或国务院批准实施行政处罚的文件复印件。
中央主管部门再次领用罚款票据，必须提交前次使用罚款票据的情况，包括票据的册数、号码、罚款收入的数额以及入库情况等，经财政部审核后，方可继续领用票据。
第十条 中央主管部门及其直属的中央级执法机关已开具的罚款票据存根，应妥善保管，保管期一般为五年。个别罚款票据存根因数量多存放五年确有困难的，经财政部批准，可适当缩短保存期限。保存期满需要销毁的票据存根，由中央主管部门负责登记造册报财政部核准后销毁。
第十一条 撤销、改组、合并的中央主管部门领取但尚未使用的罚款票据，应全部交回财政部，或报财政部批准由改组、合并后的中央主管部门继续使用。中央主管部门不得私自转让、销毁罚款票据。
第十二条 中央主管部门及所属单位应建立罚款票据使用登记制度，设置罚款票据登记簿，定期向财政部和上级主管部门报告罚款票据的领用、结存情况。罚款票据在启用前，应当检查票据是否有缺页、漏页、重号等情况，一经发现，应及时向财政部报告。使用时，罚款票据填写必须内容完整，字迹工整，印章齐全。如填写错误，应另行填开。填错的罚款票据应加盖作废戳记，保存其各联备查，不得涂改、挖补、撕毁。如发生罚款票据丢失，应及时声明作废，查明原因，写出书面报告，报财政部处理。
第十三条 财政部根据实际情况和管理需要，对罚款票据的印制、领用、保管、使用等情况进行定期或不定期检查。被查单位应如实反映情况，提供资料，接受监督和检查，不得拒绝核查、隐瞒情况或弄虚作假。
第十四条 下列行为属于违反当场处罚罚款票据管理暂行规定的行为：
（一）未经批准，擅自印制和使用罚款票据；
（二）私自刻制、使用和伪造“财政部票据监制章”；
（三）伪造、制贩假罚款票据；
（四）未按规定使用罚款票据；
（五）擅自转借、转让、代开、买卖、销毁、涂改罚款票据；
（六）利用罚款票据乱罚款或收缴超出规定范围和标准的罚款；
（七）不按规定接受财政部的监督管理或不按规定提供有关资料；
（八）管理不善，丢失毁损罚款票据；
（九）其他违反本规定的行为。
第十五条 对具有上述行为的单位和个人，可处以警告或罚款。对非经营性活动中的违法行为，处以1000元以下罚款。对经营性活动中的违法行为，有违法所得的，处以违法金额3倍以下不超过30000元的罚款；没有违法所得的，处以10000元以下罚款。
构成犯罪的，移交司法机关依法追究有关责任人员的刑事责任。
第十六条 本规定下发后，中央主管部门不得再制发罚款票据，未经财政部批准，中央主管部门已制发的罚款票据不得继续使用。
第十七条 本暂行规定由财政部负责解释。中央主管部门可以结合本部门实际情况，制定具体管理办法。
第十八条 本暂行规定自发布之日起执行。
附件二：
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| 当场处罚罚款收据 |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 |第 |
| |------------------------------------------------------------------------------|一 |
| |根据 处罚决定书号码： |联 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |交来罚款人民币（大写）： ＄： |存 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |执法机关（盖章） |备注： |根 |
| | | | |
| |经办人员： | | |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
----------------------------------------------------------------------------------------------------
| 当场处罚罚款收据 |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 |第 |
| |------------------------------------------------------------------------------|二 |
| |根据 处罚决定书号码： |联 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |交来罚款人民币（大写）： ＄： |收 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |执法机关（盖章） |备注： |据 |
| | | | |
| |经办人员： | | |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
----------------------------------------------------------------------------------------------------
| 当场处罚罚款收据 |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 |第 |
| |------------------------------------------------------------------------------|三 |
| |根据 处罚决定书号码： |联 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |交来罚款人民币（大写）： ＄： |记 |
| |------------------------------------------------------------------------------|账 |
| |执法机关（盖章） |备注： |凭 |
| | | |证 |
| |经办人员： | | |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
----------------------------------------------------------------------------------------------------
| 当场处罚罚款收据 |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 |第 |
| |------------------------------------------------------------------------------|四 |
| |根据 处罚决定书号码： |联 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |交来罚款人民币（大写）： ＄： |报 |
| |------------------------------------------------------------------------------| |
| |执法机关（盖章） |备注： |查 |
| | | | |
| |经办人员： | | |
| ---------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
附件三：
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 治安管理当场处罚决定书 |
| （代收据） |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 ，男女， 岁，住址 | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |因 | 第 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 一 |
| |根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》第34条和第 条，给予处罚， | 联 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |罚款人民币（大写）： ＄： | 存 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |执法机关（盖章） 经办人员： | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 根 |
| | 对上述处罚如有异议，请于15日内申请复议。 | |
| | 被处罚人： | |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 治安管理当场处罚决定书 |
| （代收据） |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 ，男女， 岁，住址 | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |因 | 第 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 二 |
| |根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》第34条和第 条，给予处罚， | 联 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |罚款人民币（大写）： ＄： | 收 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |执法机关（盖章） 经办人员： | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 据 |
| | 对上述处罚如有异议，请于15日内申请复议。 | |
| | 被处罚人： | |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 治安管理当场处罚决定书 |
| （代收据） |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 ，男女， 岁，住址 | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |因 | 第 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 三 |
| |根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》第34条和第 条，给予处罚， | 联 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |罚款人民币（大写）： ＄： | 记 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 账 |
| |执法机关（盖章） 经办人员： | 凭 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 证 |
| | 对上述处罚如有异议，请于15日内申请复议。 | |
| | 被处罚人： | |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 治安管理当场处罚决定书 |
| （代收据） |
| 国财0000000 年 月 日 Ｎｏ00000000 |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
| |当事人 ，男女， 岁，住址 | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |因 | 第 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 四 |
| |根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》第34条和第 条，给予处罚， | 联 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |罚款人民币（大写）： ＄： | 报 |
| |----------------------------------------------------------------------------------| |
| |执法机关（盖章） 经办人员： | |
| |----------------------------------------------------------------------------------| 查 |
| | 对上述处罚如有异议，请于15日内申请复议。 | |
| | 被处罚人： | |
| -------------------------------------------------------------------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
附件四：
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 边检罚款专用收据 |
| ＲＥＣＥＩＰＴ ＯＦ ＦＩＮＥ |
| 国财0000000 收据号码：00000000 |
| Ｒｅｃｅｉｐｔ Ｎｏ |
| 日期 处罚决定书号码： |
| Ｄａｔｅ Ｄｅｃｉｓｉｏｎ Ｎｏ |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| |收到（姓名） | |
| |Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｆｒｏｍ | |
| |--------------------------------------------------------------------------------------------|第 |
| |交来（数量大写） |一 |
| |Ａｍｏｕｎｔ ｉｎ ｒｅｎｍｉｎｂｉ （ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ） |联Ｓ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| ｔ|
| |折合外币（数量大写） |存ｕ|
| |Ｉｎ ｆｏｒｅｉｇｎ ｃｕｒｒｅｎｅｙ ｃｏｎｖｅｒｔｅｄ（ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ）| ｂ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| |
| | 交款人 |根ｃ|
| |（收款单位盖章） Ｐａｉｄ ｂｙ | ｏ|
| | Ｓｅａｌ 收款人 | ｐ|
| | Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ | ｙ|
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 边检罚款专用收据 |
| ＲＥＣＥＩＰＴ ＯＦ ＦＩＮＥ |
| |
| 国财0000000 收据号码：00000000 |
| Ｒｅｃｅｉｐｔ Ｎｏ |
| 日期 处罚决定书号码： |
| Ｄａｔｅ Ｄｅｃｉｓｉｏｎ Ｎｏ |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| |收到（姓名） | |
| |Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｆｒｏｍ | |
| |--------------------------------------------------------------------------------------------|第 |
| |交来（数量大写） |二Ａ|
| |Ａｍｏｕｎｔ ｉｎ ｒｅｎｍｉｎｂｉ （ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ） |联ｓ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| |
| |折合外币（数量大写） |收ｒ|
| |Ｉｎ ｆｏｒｅｉｇｎ ｃｕｒｒｅｎｅｙ ｃｏｎｖｅｒｔｅｄ（ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ）| ｅ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| ｃ|
| | 交款人 |据ｅ|
| |（收款单位盖章） Ｐａｉｄ ｂｙ | ｉ|
| | Ｓｅａｌ 收款人 | ｐ|
| | Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ | ｔ|
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 边检罚款专用收据 |
| ＲＥＣＥＩＰＴ ＯＦ ＦＩＮＥ |
| |
| 国财0000000 收据号码：00000000 |
| Ｒｅｃｅｉｐｔ Ｎｏ |
| 日期 处罚决定书号码： |
| Ｄａｔｅ Ｄｅｃｉｓｉｏｎ Ｎｏ |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| |收到（姓名） | |
| |Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｆｒｏｍ | |
| |--------------------------------------------------------------------------------------------|第 |
| |交来（数量大写） |三Ｆ|
| |Ａｍｏｕｎｔ ｉｎ ｒｅｎｍｉｎｂｉ （ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ） |联ｏ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| ｒ|
| |折合外币（数量大写） |交 |
| |Ｉｎ ｆｏｒｅｉｇｎ ｃｕｒｒｅｎｅｙ ｃｏｎｖｅｒｔｅｄ（ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ）|财ａ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------|务ｃ|
| | 交款人 |部ｃ|
| |（收款单位盖章） Ｐａｉｄ ｂｙ |门ｏ|
| | Ｓｅａｌ 收款人 | ｕ|
| | Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ | ｎ|
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ ｔ|
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 边检罚款专用收据 |
| ＲＥＣＥＩＰＴ ＯＦ ＦＩＮＥ |
| |
| 国财0000000 收据号码：00000000 |
| Ｒｅｃｅｉｐｔ Ｎｏ |
| 日期 处罚决定书号码： |
| Ｄａｔｅ Ｄｅｃｉｓｉｏｎ Ｎｏ |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| |收到（姓名） | |
| |Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｆｒｏｍ | |
| |--------------------------------------------------------------------------------------------|第 |
| |交来（数量大写） |四Ｆ|
| |Ａｍｏｕｎｔ ｉｎ ｒｅｎｍｉｎｂｉ （ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ） |联ｏ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| ｒ|
| |折合外币（数量大写） |存 |
| |Ｉｎ ｆｏｒｅｉｇｎ ｃｕｒｒｅｎｅｙ ｃｏｎｖｅｒｔｅｄ（ｎｕｍｂｅｒ ｉｎ ｗｏｒｄｓ）| ｒ|
| |--------------------------------------------------------------------------------------------| ｅ|
| | 交款人 |档ｅ|
| |（收款单位盖章） Ｐａｉｄ ｂｙ | ｏ|
| | Ｓｅａｌ 收款人 | ｒ|
| | Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ | ｄ|
| ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
成品尺寸：95ｍｍ×175ｍｍ
